Технические условия размещения и крепления грузов  

Приложение 11-1. Форма Акта опытных перевозок

 

 

АКТ

опытных перевозок груза по проекту

_________________________________________________________________

Наименование груза, обозначение проекта ТУ, МТУ, НТУ

______________________________________________________________________________

Наименование разработчика (грузоотправителя)

 

1 Наименование груза____________________________________

 

2 Наименование грузоотправителя_________________________

7 Наименование грузополучателя___________________________

3 Станция отправления __________________________________

8 Станция назначения_____________________________________

4 Дата погрузки _________________________________________

9 Дата выгрузки_______________

5 Состояние погоды при погрузке:__________________________

температура, облачность, осадки

7 Состояние погоды при выгрузке:__________________________

температура, облачность, осадки

6 Расстояние опытной перевозки, км_______________________

 

 

Заполняется на станции отправления

Заполняется на станции назначения

№ п/п

Номер вагона

Грузоподъемность вагона, т

Общая масса груза, количество и масса грузовых мест

Перечень элементов крепления, их количество

Обнаруженный сдвиг груза, мм,

в направлении

Обнаруженные дефекты крепления

Заключение о пригодности способа размещения и крепления

продольном

поперечном

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подписи членов комиссии на станции отправления:

Председатель: _______________________________________

Должность, подпись, Расшифровка подписи

Подписи членов комиссии на станции назначения:

Председатель: _______________________________________

Должность, подпись, Расшифровка подписи

Члены комиссии:____________________________________

Должность, подпись, Расшифровка подписи

Члены комиссии:____________________________________

Должность, подпись, Расшифровка подписи